Поговорим  о  кори.

Автор: | 28.04.2023

          Корь – острое  вирусное  инфекционное  заболевание, которое  проявляется  высокой  температурой  тела (39°С  и  выше), общим  тяжелым  состоянием, кожной  сыпью, воспалением  полости  рта, верхних  дыхательных  путей  и  слизистой  оболочки  глаз.

          Корь  относится  к  инфекциям,  характеризующимся  глобальным  распространением. В  допрививочный  период (до 1966г.) заболеваемость  корью  в  Беларуси  составляла  сотни  случаев  на  100 тыс. населения. Введение  плановой  вакцинации  позволило  «обуздать»  инфекцию: в последние  годы  регистрируются  лишь  единичные  случаи  этого  заболевания.

          Однако  ситуация  по  кори  в  мире  остается  пока  нестабильной: регистрируются  вспышки  кори  в  отдельных  странах, в  том  числе  в  странах  Европейского  региона

Распространение  инфекции  обусловлено  низким  охватом  профилактическими  прививками  против  кори  населения.

          Корь  является  инфекцией, которая  управляется  средствами  вакцинопрофилактики.

          Путь  передачи – воздушно-капельный  (при  кашле, чихании, разговоре).

          Источником  инфекции  является  больной  человек, который  становится  заразным  с  конца  инкубационного  периода  (период  от  заражения  до  появления  признаков  проявления  заболевания)  и продолжает  выделять  вирус  до  4-го  дня  от  начала  появления  сыпи.

          Корь – одно  из  наиболее  заразных  инфекционных  заболеваний. Если  не болевший  корью  или не привитой  человек  общается  с  больным, то  вероятность  заражения  приближается  к  100%. Заражение  возможно  как  при  тесном  общении  с  больным, так  и  при  нахождении  в  соседних  с  больным  помещениях. Это  связано  с  тем, что  вирус  выделяется  в  составе мелкодисперсного  аэрозоля, поэтому  с  потоками  воздуха  может  переноситься  в  другие  помещения  и  даже  на  другие  этажи.

          Дети  до  года  болеют  корью  редко, так  как  их  охраняют  материнские  антитела, выработанные  иммунной  системой  матери  после  перенесенной  ею  болезни  или  прививки.

          Чаще  болеют  дети  в  возрасте  от  1  до  6 лет, поэтому  корь  принято  относить  к  «детским»  инфекциям. Однако  люди, не болевшие  корью  и  не привитые  против  нее, остаются  высоко  восприимчивыми  к инфекции  в  течение  всей  жизни  и  могут  заболеть  в  любом  возрасте.

          У  взрослых  это  заболевание  протекает  намного  тяжелее, чем  у  детей, и, как  правило, с  развитием  коревой  пневмонии.

          Инкубационный  период  длится  от  11  до  21  дня (чаще  9-11 дней).

          Клиническая  картина.

          В  первые  3 – 6 дней  заболевание  протекает  как  ОРВИ  и  начинается  с  резкого  повышения  температуры  тела  до  38 — 39°С и  более. Появляются  насморк, чихание, покраснение  глаз, слезотечение, светобоязнь, сухой, грубый, «лающий»  кашель, который  сопровождается  осиплостью  голоса. На  второй  день  на  щеках  появляются  белесые  пятнышки  с  красной  каймой – характерный  симптомом  кори.

          Через  3 – 4  дня  на  фоне  усиления  всех  симптомов  болезни  появляется  сыпь – пятнисто-папулезная, очень  крупная, ярко-красная, сначала  на  лице, за  ушами, на  волосистой  части  головы, потом  на  шее  и  верхней  части  груди, на  туловище, руках  и  ногах. Иногда  в  период  высыпания  происходит  новый  скачок  температуры.

          Корь  опасна  осложнениями, среди  которых – ларингиты  и  трахеобронхиты, воспаление  легких, воспаление  среднего  уха, головного  мозга, сердца  и  судороги, развивающиеся  на  фоне  высокой  температуры  тела. Кроме  того, после  кори  у  переболевшего  временно  формируется  состояние  иммунодефицита (снижение  защиты  от  других  инфекций), что  способствует  наслоению  тяжелых  бактериальных  инфекций.

          Переболевшие  корью  сохраняют  стойкий  иммунитет  на  всю  жизнь.

          В  соответствии  с  национальным  календарем  профилактических  прививок  Республики  Беларусь  ребенок  бесплатно  получает  2  прививки  против  кори: в 12 месяцев  и  перед  школой  в  6 лет.

Врач-эпидемиолог

ГУ «Ляховичский райЦГиЭ»                                               В.В. Скороход